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国务院办公厅


国务院办公厅关于认真办理人大代表建议和政协委员提案的通知
国务院办公厅



人大代表提出建议、批评和意见（以下简称建议），是宪法和法律赋予代表的一项重要权利；政协委员提出提案，是人民政协发挥政治协商、民主监督、参政议政的一个重要形式。人大代表、政协委员通过提出建议、提案，对经济建设、社会发展和社会主义精神文明建设提出了许多重
要的意见和建议，反映了人民群众的许多意见和要求。认真办理这些建议和提案，对于密切政府与人民群众的联系，增强政府决策的科学化、民主化，改进政府工作，都具有重要意义。总的来看，国务院各部门和地方各级人民政府对办理人大代表建议和政协委员提案是重视的，是认真负责
的，许多地方和部门加强领导，健全制度，在办理工作中加强调查研究，注重解决实际问题，办理建议和提案的工作质量不断有所提高。但是，也有少数承办单位的领导对这项工作重视不够，对办理建议和提案不够认真，甚至存在敷衍塞责的现象；对一些建议和提案的办理，抓得不紧，答
复不及时；对一些确实没有条件解决的问题，没有实事求是地解释清楚。对此，必须引起高度重视，严肃对待，切实加以改进。为了在总结经验的基础上进一步把办理建议和提案的工作做好，现通知如下：
一、要切实加强领导，把办理建议和提案的工作列入议事日程。各地方、各部门要有一位领导同志分管这方面的工作，对办理工作要有部署、有督促、有检查。对重要的建议和提案，领导同志要亲自过问、亲自主持办理。要指定机构和人员负责具体的承办工作；要认真总结经验，健全
和完善承办工作的各项制度，从交办、催办、答复到监督检查等各个环节都要有章可循，使承办工作做到规范化、制度化。
二、对建议和提案的办理，要认真负责、积极主动、实事求是。要按规定的时限和要求抓紧办理，及时答复，不得拖延。凡是应该解决又有条件解决的，就要集中力量尽快解决；因条件所限暂时难以解决的，要订出计划，创造条件，逐步解决；确实解决不了的，要实事求是地解释清楚
并及时作出答复。
三、有关承办单位之间要相互配合，积极主动地做好办理工作。凡建议和提案涉及到几个部门的，主办单位要积极主动地与有关单位协商；会同办理的单位要在规定的期限内，将意见答复主办单位，共同做好办理工作。
四、要加强调查研究工作。承办中遇到不清楚的问题时，要及时与提出建议的代表或者提出提案的委员联系，了解建议、提案的意图和具体情况。对比较复杂的问题，要组织力量深入调查研究，本着从实际出发、实事求是的原则认真办理。
五、要不断提高对建议和提案的答复质量。答复函要符合政策，不说大话、空话，切忌答非所问、敷衍应付。对建议或提案要件件有答复；对重要的建议或提案的答复函，承办单位的领导要亲自把关，切实保证办理的质量。



1997年2月14日
江苏省常州市人民政府


市政府关于进一步提高常州市市本级统筹区基本医疗保险保障水平的通知

常政发〔2009〕176号


各辖市、区人民政府，市各委办局，市各公司、直属单位：

　　为进一步完善基本医疗保险制度，提高基本医疗保险保障水平，减轻参保人员医疗费用负担，现就进一步提高市本级统筹区基本医疗保险保障水平等事宜通知如下：
　　一、提高基金最高支付限额和城镇居民基本医疗保险基金支付比例
　　（一）城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由6万元提高至15万元。医疗救助基金不再设立最高支付限额，参保人员发生的符合规定的费用，医疗救助基金按照原规定的比例全额支付，上不封顶；参保人员应回所在单位报销的医疗费用，可由本人直接回原单位报销，市医疗保险经办机构不再进行审核。
　　（二）城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额由10万元提高至15万元。
　　（三）高于城镇居民基本医疗保险起付标准至最高支付限额的住院和大病门诊费用，在三级医疗机构就诊的，“未成年居民”、“高校大学生”由基金支付85%，其他人员由基金支付65%；在一、二级医疗机构就诊的，“未成年居民”、“高校大学生”由基金支付90%，其他人员由基金支付70%。
　　2010年保险年度，对参加城镇居民基本医疗保险的“非从业居民”、“未成年居民”和“高校大学生” 的补助标准统一调整为每人每年120元，政府补助资金全额缴入城镇居民基本医疗保险基金。
　　二、提高门诊统筹待遇
　　（一）对参加城镇职工基本医疗保险人员发生的大额普通门诊医疗费用实行补助。参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用先由个人账户支付，个人账户支付不足部分由个人现金支付，在一个结算年度内发生的普通门诊医疗费用超过一定额度的，由城镇职工基本医疗保险基金按一定标准予以补助。
　　（二）参加城镇居民基本医疗保险的人员，一个保险年度内，在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用，在个人自付累计满200（含）元后，200元以上至700（含）元之间的费用，由基金支付40%。积极探索实行按人头付费、总额预付等方式，优化“高校大学生”等普通门诊管理办法。
　　（三）参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险的人员，经审查确认患重症精神病、白内障、丙型肝炎的，在一个结算年度内发生的符合基本医疗保险规定的限额内的费用，由基本医疗保险基金按以下比例进行补助：
　　1．重症精神病在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用，每月在150元以内的部分，城镇职工基本医疗保险基金按90%的比例结付；城镇居民基本医疗保险基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，对其他人员支付65%。
　　2．白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用，在3000元以内的部分，城镇职工基本医疗保险基金按90%的比例结付；城镇居民基本医疗保险基金对“未成年居民”、“高校大学生”支付85%，对其他人员支付65%。
　　3．丙型肝炎在门诊进行干扰素α（含普通和长效）、利巴韦林治疗的费用，每月在3200元以内的部分，城镇职工基本医疗保险基金按90%的比例结付；城镇居民基本医疗保险基金不予支付。药费补助周期最长为12个月。
　　三、提高部分药品、诊疗项目的基金支付标准和比例
　　根据基金运行情况，提高部分药品、诊疗项目的基金支付比例，提高特殊医用材料支付标准。
　　四、提高城镇居民基本医疗保险连续参保人员待遇
　　对连续参加城镇居民基本医疗保险满1年、且不符合享受职工生育保险待遇的人员，实行生育医疗费用补助。保险年度内发生符合计划生育规定的生育医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。其中，住院分娩费用按住院结算办法支付，产前检查费用纳入普通门诊统筹支付范围。
　　对连续参保缴费满5年且继续参保的人员，基金最高支付限额在当年的基础上增加5万；中断参保缴费的，按重新参保处理，连续参保缴费年限重新计算，基金最高支付限额恢复至重新参保当年的基准限额。
　　五、提高参保人员“二次补偿”标准
　　每年根据城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险基金收支情况，对一个结算年度内发生高额医疗费用、经济负担过重的参保人员给予“二次补偿”。
　　2009年，城镇职工基本医疗保险对参保人员在一个结算年度内住院自付费用超过2万元以上的费用补助50%，最高补助限额为1万元。
　　六、扩大城镇居民基本医疗保险参保范围
　　从2010年保险年度起，保险年度内增加或未在规定的参保缴费期内及时办理参保缴费手续的各类城镇居民全部纳入保险范围。保险年度内办理参保缴费手续的城镇居民（不含“特困居民”、符合规定的新生儿），个人全额承担本保险年度应缴费用，在参保缴费次月起满6个月后可享受由基金支付的医疗保险待遇，6个月内发生的医疗费用由参保人员个人承担。
　　七、扩大个人帐户使用范围
　　基本医疗保险个人帐户的支付范围逐步扩大至药品、诊疗项目和医疗服务设施范围中原来由个人先按规定比例自付的费用，以及原来由个人现金支付的准字号药品费用。对城镇职工基本医疗保险参保人员个人帐户结余金额超过1500元的部分，按照个人自愿的原则，可用于支付本人以灵活就业人员形式参加城镇职工基本医疗保险的保险费用，或用于支付本人、配偶或子女参加城镇居民基本医疗保险的保险费用，也可用于购买本人的商业医疗保险。
　　八、扩大市区医保双向开通范围
　　将市区两个统筹区的定点医疗机构全部纳入双向开通选择范围，在定点医疗机构自愿申请的基础上，全面实行双向开通。
　　九、扩大城镇职工基本医疗保险市外转院范围
　　城镇职工基本医疗保险参保人员因限于本市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病，经我市有市外转院权限的三级医疗机构同意并办理手续的，可转往外地就医；市外转院范围扩大至境内基本医疗保险定点的所有三级医疗机构，审查办法、待遇支付仍按《关于印发常州市市区职工基本医疗保险12个配套文件的通知》（常政办发〔2000〕55号）执行。参保人员病情经相关医疗卫生专家会诊确需市外转院的，按市外转院等办法执行。
　　十、增强基金防范风险能力
　　建立城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险风险储备金制度，风险储备金从基金结余中提取，提取原则为先当年结余后累计结余，风险储备金达到上年度统筹基金支付总额时不再提取。风险储备金主要用于基金收不抵支、突发性疾病流行或者自然灾害等特殊情况下出现的基金支付风险。
　　十一、其他
　　本通知有关事项的具体实施办法由市劳动保障部门会同相关部门另行制定。
　　本通知自2010年1月1日起施行。

二○○九年十一月三十日