北海市农村医疗救助实施办法(试行)
广西壮族自治区北海市人民政府
北海市人民政府办公室关于印发《北海市农村医疗救助实施办法（试行）》的通知
北政办〔2004〕188号
市辖县、区人民政府，各有关单位：
《北海市农村医疗救助实施办法（试行）》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二OO四年十二月十五日
北海市农村医疗救助实施办法(试行)
第一章 总 则
第一条 为建立统一、规范的农村医疗救助制度，解决五保户和农村贫困户家庭成员看病难问题，保障他们的基本生活，根据自治区民政厅、财政厅、卫生厅《关于印发<广西壮族自治区农村医疗救助实施办法（试行）>的通知》（桂民发[2004]172号）精神，结合我市实际，制定本实施办法。
第二条 农村医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病的农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度。
第三条 农村医疗救助从贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步完善。目前主要对患大病的农村五保户和贫困户家庭成员给予一定的医疗费用补助，或者资助其参加当地的新型农村合作医疗，防止因患大病又无力承担医疗费用而导致生活极度困难现象的发生。
第二章 基本原则
第四条 农村医疗救助坚持以下基本原则：
1、医疗救助水平与当地经济社会发展水平、财政支付能力以及新型农村合作医疗制度相适应的原则；
2、多方筹资的原则；
3、属地管理的原则。
第三章 救助对象
第五条 户籍在我市的农村五保户和农村贫困户家庭成员。救助对象的具体条件由县区民政部门会同财政、卫生部门制定，并报同级人民政府批准。
第四章 救助办法
第六条 鼓励救助对象参加新型农村合作医疗，对救助对象因患大病个人负担费用难以承担，影响家庭基本生活的，给予适当医疗救助。具体救助标准由县区人民政府确定。
第七条 国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定经批准后给予适当补助。
第八条 属于下列情况之一者不享受医疗救助：
1、吸毒和参与卖淫、嫖娼活动而染上性病的；
2、交通事故、有责任单位的工伤事故；
3、酗酒、斗殴(含夫妻打架)、自杀、自伤所发生的费用；
4、未经批准的挂床住院、家庭病床；
5、超过合作医疗或医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录所发生费用的。
第五章 申请和审批程序
第九条 申请人(户主)向本人户籍所在地的村民委员会提出书面申请，填写申请表，并提供身份证或者户籍证明、病历、医疗诊断书和医疗费用收据等；已参加新型农村合作医疗，并按规定领取合作医疗补助经费的救助对象，同时出具新型农村合作医疗补助凭证；因其他原因已获得社会帮困的救助对象，同时出具帮困凭证。经村民代表会议评议同意及在村务公开栏公示后报乡镇人民政府审核。
第十条 乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料及时进行逐项审核，对符合医疗救助条件的上报县区民政局审批。
乡镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。
第十一条 县区民政局对乡镇上报的有关材料及时进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救助金额，对不符合享受医疗救助条件的，并说明理由。
第六章 医疗救助服务
第十二条 救助对象由民政部门指定的医疗卫生机构提供医疗救助服务。
第十三条 提供医疗救助服务的医疗卫生机构应按照广西新型农村合作医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，在规定范围内为医疗救助对象提供医疗服务。
第十四条 实行初诊和双向转诊制度。医疗救助对象患病后，应在指定医疗机构初诊，初诊医疗机构诊断后，不能治愈或没有治疗条件经批准可以转院诊治。
第十五条 承担医疗救助的医疗卫生机构要完善并落实各种诊疗规范和管理制度，保证服务质量，控制医疗费用。
第十六条 承担医疗救助的医疗卫生机构，应给农村医疗救助的享受对象在门诊掛号费、检查费等方面给予适当减免。具体减免项目和数额由当地卫生行政部门制定。
第七章 基金的筹集和管理
第十七条 农村医疗救助基金是用于农民贫困家庭医疗救助的专用基金。基金通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集，按照公开、公平、公正、专款专用、量入为出、收支平衡的原则进行管理和使用。
第十八条 县区人民政府要建立独立的农村医疗救助基金。基金来源包括财政拨款、彩票公益金、社会各界自愿捐助、利息收入等
(一)各级财政部门每年根据本地区开展农村医疗救助工作的实际需要和财力状况，在年初财政预算中合理安排农村医疗救助资金。
(二)各级民政部门每年从留归民政部门使用的彩票公益金中提取一定比例或一定数额的资金用于农村医疗救助。
(三)鼓励社会各界自愿捐赠资金用于农村医疗救助。
(四)农村医疗救助基金形成的利息收入。
(五)按规定可用于农村医疗救助的其他资金。
第十九条 农村医疗救助基金用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗或补助救助对象的大病医疗费用，以及符合国家规定的特种传染病救治费用。基金必需专款专用，不得从基金中提取管理费或列支其他任何费用。当年资金结余结转下年使用。
第二十条 农村医疗救助基金年度收支计划由县区民政部门商财政部门后报同级人民政府批准后执行。民政部门定期向同级财政部门和上级民政部门报送收支计划执行情况。
第二十一条 县区财政部门在社会保障基金财政专户中建立农村医疗救助基金专帐(以下简称“农村医疗救助基金专帐”)，用于办理资金的汇集、核拨、支付等业务。县区民政部门设立农村医疗救助基金专帐，用于办理资金的核拨、支付和发放业务。
第二十二条 县区财政预算安排资金按季或按月划拨至本级财政部门“农村医疗救助基金专帐”。经批准用于农村医疗救助的彩票公益金应及时由财政专户划拨至“农村医疗救助基金专帐”。县区财政部门收到上级补助资金之后及时全额划拨至“农村医疗救助基金专帐”。社会各界的捐款及其他各项资金按属地化管理原则及时交存同级财政部门“农村医疗救助基金专帐”。
第二十三条 用于资助救助对象参加当地新型合作医疗的资金，由县区财政部门从“农村医疗救助基金专帐”核拨至新型农村合作医疗基金专户，并通知新型农村合作医疗经办机构为其办理有关手续。经县区民政部门批准的救助对象大病医疗费用补助资金，由县区财政部门按时将医疗救助资金核拨至民政部门农村医疗救助基金专帐，由县区民政部门支付给乡镇人民政府发放，或由县区民政部门通过银行、邮局等直接支付给救助对象，也可以采取其他社会化发放方法。有条件的地方，应逐步实行国库集中支付。
第二十四条 农村医疗救助基金的筹集、管理和使用情况，以及救助对象、救助金额等情况应通过张榜公布和新闻媒体等方式定期向社会公布，接受社会监督。农村医疗救助基金必须全部用于农村贫困家庭的医疗救助，任何单位和个人不得截留、挤占、挪用。民政、财政、审计等部门要定期不定期对农村医疗救助基金的使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正，并及时向当地人民政府和有关部门报告。
第二十五条 发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为，按照有关法律法规严肃处理。对故意虚报有关数字和情况骗取上级补助的，除责令其立即纠正，并按规定追究有关单位和人员的责任外，将根据情况减拨或停拨上级补助资金。
第八章 组织与实施
第二十六条 农村医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理，并组织实施，有关部门要各负其责，积极配合，共同抓好落实。
第二十七条 民政部门要组织实施好农村医疗救助工作，负责医疗救助对象调查核实，医疗救助工作的建章立制、工作计划、检查指导和综合协调等。不断规范工作程序，确保医疗救助工作做到公开、公平、公正。
第二十八条 财政部门负责医疗救助资金的调度和拨付，根据审核确定的用款计划及时将医疗救助资金拨付到位。并加强对医疗救助资金使用情况的管理和监督。
第二十九条 卫生部门负责对提供医疗救助服务的医疗卫生机构等的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。
第三十条 医疗救助资金要主动接受审计部门的监督，确保医疗救助资金合理使用，杜绝挤占挪用等现象的发生。
第九章 附 则
第三十一条 各县区人民政府依据本实施办法，结合实际制定具体实施细则。
第三十二条 本实施办法从颁布之日起施行。由市民政局、财政局、卫生局负责解释。
关于印发《泰安市分期按比例安置残疾人就业规定》的通知
山东省泰安市人民政府
泰政发(1996)37号关于印发《泰安市分期按比例安置残疾人就业规定》的通知
各县、市、区人民政府，市政府各部门，市属以上各企事业单位：
《泰安市分期按比例安置残疾人就业规定》已经市政府批准，现印发你们，望认真贯彻执行。
一九九六年五月二日
泰安市分散按比例安置残疾人就业规定
第一条 了保障残疾人的劳动权利，根据《泰安市分散按比例安置残疾人就业规定》和《山东省分散按比例安置残疾人就业规定》，结合我市实际，制定本规定。
第二条 本规定所称残疾人是指按国务院规定的残疾人标准，由县级以上医院鉴定，并由县以上残疾人联合会核发《残疾人证》的公民。
第三条 凡具有本市城镇非农业户口、符合法定就业年龄、本人有就业要求、生活能够自理并具有一定劳动能力的无业残疾人，为本规定分散安排就业的对象。
符合上款规定，已在城镇、街道和居民委员会所办的福利企业集中安排就业的残疾人，以及自谋职业有收入的残疾人，视为已就业，不属于本规定分散安置的对象。
第四条 分期按比例安置残疾人就业工作，由市、县（市、区）人民政府残疾人工作协调委员会领导和协调，同级残疾人联合会设立的残疾人劳动就业服务机构负责组织实施。其主要职责是：
（一）负责残疾人就业情况调查，适时提出分散安置意见；
（二）负责残疾人就业登记和劳动能力评估；
（三）编制残疾人年度就业计划，向用人单位推荐残疾人员；
（四）组织残疾人员进行职业培训；
（五）负责残疾人就业情况统计。
第五条 人事、劳动、民政、统计、财政、税务、工商等部门要对残疾人劳动就业工作给予支持和指导。
第六条 凡本市行政区域内的国家机关、社会团体、企业（包括外商投资企业，港、澳、台投资企业）、事业单位和城乡集体经济组织（以下统称用人单位），均必须按不低于本单位在职职工总数1.5%的比例安置残疾人就业。
安置1名一级盲人可按安置2名残疾人计算。
对超比例安置残疾人就业的单位，应当给予表彰奖励。
第七条 残疾人就业实行就业前登记制度。残疾人认为自己有一定劳动能力的可持下列证明到所在县、市、区残疾人劳动就业服务机构申请就业登记。残疾人父母一方是驻泰市属以上单位的工作人员的，可到市残疾人劳动就业服务部申请就业登记。
（一）户口所在单位开具的介绍信；
（二）残疾人证、身份证、学历证明；
（三）户口簿和粮本。
第八条 市、县（市、区）残疾人劳动就业服务机构应当对申请就业的残疾人进行劳动能力评估，符合就业条件的准予登记。残疾人就业登记花名册由残疾人劳动就业服务机构抄报同级劳动就业服务机构，作为残疾人办理招工录用手续的依据。
残疾人就业条件由市残疾人联合会依据有关规定制定。
第九条 市、县（市、区）残疾人劳动就业服务机构对已办理就业登记的残疾人应当区分不同情况多渠道组织职业培训，提高职业技能。
第十条 残疾人就业，应本着就地就近的原则安置，由残疾人劳动就业服务机构根据用人单位的用工情况推荐。用人单位对本单位职工的残疾子女及家属应当积极优先安置。
第十一条 用人单位录用残疾人，应当凭残疾人劳动就业服务机构出具的被录用人员的就业登记证明到当地劳动就业服务机构办理招工手续，填写《招用职工登记表》，并依此订立书面劳动合同，办理劳动合同鉴证、社会保险和户粮关系迁移等手续。
用人单位录用残疾人，不得以集资、押金或变相集资等方式作为录用条件向录用者收取现金。
第十二条 行政机关录用残疾人按《国家公务员暂行条例》的规定执行。事业单位录用残疾人应当报经编制委员会批准后再办理招工录用手续。
第十三条 用人单位安置残疾人就业，应当根据其残疾程度，安排适宜的岗位（工种）。在定级、晋升、职称评定、劳动报酬、劳动保护、养老保险、生活福利等方面，不得歧视残疾职工。
第十四条 建立安置残疾人职工年报制度。各用人单位必须在年度终结时向当地残疾人劳动就业服务机构报送本单位在职职工总数和当年残疾人职工花名册，并抄报同级统计部门。
统计报表由市残疾人劳动就业服务部统一发放。
第十五条 用人单位不得拒绝安置残疾人就业。因岗位（工种）所限暂时不能完全按安置比例人数安置的，应当向残疾人劳动就业服务机构写出申请，经市、县（市、区）人民政府残疾人工作协调委员会批准后，可以暂不安置。但应当按《山东省分散按比例安置残疾人就业规定》第八条规定，按差额人数缴纳残疾人就业保障金。每少安排一名残疾人，每年按当地统计部门公布的上年度本地职工年平均工资额缴纳。不足一人的，按实际比例差额数缴纳。
第十六条 残疾人劳动就业服务机构收取残疾人就业保障金，应当到物价部门办理收费许可证，使用财政部门统一制发的《残疾人就业保障金专用票据》，并加盖残疾人劳动就业服务部（所）印章。
驻泰市属以上机关、社会团体、企事业单位直接向市残疾人劳动就业服务部缴纳。
第十七条 应缴纳残疾人就业保障金的单位，在接到《残疾人就业保障金交款通知书》后，应在一个月内将保障金转入财政部门在银行设立的残疾人就业保障金专户。
第十八条 企业、城乡集体经济组织缴纳的残疾人就业保障金从管理费中列支；国家机关、社会团体和事业单位缴纳的残疾人就业保障金从单位预算经费包干结余或收支结余中列支。
第十九条 残疾人就业保障金按照财政部和省财政厅的规定用于下列事项：
（一）补贴残疾人职业技术培训；
（二）奖励超比例安排残疾人就业的单位和为安置残疾人就业做出显著成绩的单位；
（三）有偿扶持残疾人福利企业的发展和残疾人从事个体经营活动；
（四）经同级财政部门批准，用于残疾人劳动就业服务机构必要的经费开支；
（五）经同级财政部门批准，直接用于残疾人就业的其它开支。
残疾人就业保障金纳入预算外资金管理。由残疾人劳动就业服务机构编制年度使用计划，经人民政府残疾人工作协调委员会批准后，报同级财政部门核拨使用。
第二十条 用人单位因经费困难和企业因政策性亏损，确需减免残疾人就业保障金的，须凭同级财税部门核定的本年度财务结算或决算报表，经同级财政部门和残疾人联合会审批后，方可给予减免。
第二十一条 财政、审计部门应当加强对就业保障金收缴和使用情况的监督检查。对无正当理由逾期不缴纳或不足额缴纳残疾人就业保障金的，每逾期一日加收5‰的滞纳金。对挪用残疾人就业保障金的，按财经纪律予以处理；构成犯罪的，移交司法机关处理。
第二十二条 对拒不接纳残疾人就业、虚报残疾职工情况或拒不缴纳残疾人就业保障金的，由市、县（市、区）人民政府残疾人工作协调委员会予以通报批评，责令改正。情节严重的由其主管部门给予单位负责人行政处分。
第二十三条 本规定具体执行中有关问题，按泰政办法[1993]78号文《关于市政府行政性规章解释权限和程序问题的通知》的规定进行解释。
第二十四条 本规定自一九九六年一月一日起施行。
